Via het onderstaande formulier kunt u uw lidmaatschap bij de Dorpsraad opzeggen:

    Naam (*)

    Adres (*)

    Postcode (*)

    E-mail (*)

    Eventuele reden van opzeggen

    Ik ga akkoord met het gebruiken van bovenstaande gegevens door de Dorpsraad Ugchelen. Zie de privacy policy voor meer informatie.

    Velden met een * zijn verplicht.